климактерический период — это нормальный физиологический период в жизни каждой женщины, в течение которого в организме постепенно уменьшается уровень половых гормонов, нарушаются процессы созревания яйцеклетки, прекращается овуляция.

Окончательно только через год женщина может узнать, что наступила настоящая менопауза, если на протяжении всего этого года не было менструации. Значит, яичники прекратили свою деятельность, и вероятность беременности полностью исключена.

Реакция женщины на прекращение менструаций разная. К врачу по этому поводу обычно обращается лишь каждая десятая.

Тяжесть климактерического синдрома удобнее определять по количеству приливов жара к голове, шее, верхней части туловища. Легкая форма сопровождается приливами до 10 раз в сутки при сохранении работоспособности. Климактерический синдром средней тяжести характеризуется 10–20 приливами в сутки, а также головной болью, головокружением, болью в области сердца, ухудшением общего состояния и снижением работоспособности. При тяжелой форме —
20 приливов в сутки и почти полная потеря трудоспособности.

Однако тяжесть климакса не всегда определяется количеством приливов. У одних женщин при этом повышается артериальное давление, появляются головная боль, головокружение, приступы сердцебиения, плохая переносимость высокой температуры тела, зябкость, озноб, онемение и ощущение «ползания мурашек», сухость кожи, нарушение сна; у других происходят обменно-эндокринные нарушения: ожирение, изменение функции щитовидной железы, сахарный диабет, дисгормональные образования молочных желез, мучают боли в мышцах и суставах, происходит атрофия половых органов, обостряется остеохондроз; третьи жалуются не столько на приливы, сколько на снижение работоспособности, утомляемость, рассеянность, ослабление памяти, раздражительность, плаксивость, ухудшение аппетита, нарушение полового влечения, навязчивые мысли и др.

Лечение климактерического синдрома проводят поэтапно. На первом этапе врач прописывает немедикаментозную терапию, на втором этапе негормональную, а на третьем — гормональную терапию.

При легких, типичных формах климактерического синдрома у каждой третьей женщины в течение года исчезают болезненные симптомы. Поэтому не спешите пить таблетки. Найдите время на обязательную утреннюю гимнастику (15–20 минут). Полезен массаж и прогулки перед сном. Продолжительность ночного сна должна быть 9–10 часов. В питании должны преобладать овощи, растительные жиры.

Очень хорошо действуют холодные обливания, ванны хвойные, шалфейные, контрастные ножные, веерный и циркулярный душ, а при ожирении, если нет артериальной гипертонии, — струевой (Шарко) и шотландский. Помогают жемчужные, кислородные, пенистые и азотные ванны, а у больных с миомой матки, эндометриозом, мастопатией, тиреотоксикозом — радоновые и йодобромные. Хороший результат дают физиотерапевтические процедуры: гальванизация шейно-лицевой области и электрофорез новокаина на область верхних шейных нервных сплетений в сочетании с ручным классическим массажем области воротника или с иглорефлексотерапией. Лечение проводят в течение 3–6 недель до исчезновения болезненных симптомов.

* При различных симптомах климактерического синдрома 3 ст. ложки цветов боярышника залейте 3 стаканами сырой воды и настаивайте в течение ночи. Утром поставьте на огонь, кипятите
5–7 минут. Сняв с огня, укутайте на 30 минут, затем процедите и отожмите. Принимайте 1 стакан утром натощак, а остальное — после еды по 1 стакану.

* Взятые поровну плоды и цветки боярышника хорошо перемешайте, 3 ст. ложки смеси заварите 3 стаканами кипятка, настаивайте в течение 2 часов в теплом месте, процедите. Настой принимайте по 1 стакану 3 раза в день за 30 минут до еды или через час после еды при сердечных заболеваниях, удушье, головокружениях, в начале климактерического периода до исчезновения признаков заболевания и восстановления хорошего самочувствия.

* Приготовьте отвар из расчета 40 г сухой травы пастушьей сумки на 1 л кипятка. При изнурительных маточных кровотечениях принимайте по 0,5 стакана
3 раза в день.

* Хорошо помогает при головокружении, головной боли в климактерический период отвар вероники лекарственной. 1 ст. ложку сухой травы заварите 300 мл кипятка. Выпейте половину за 10 минут до еды, а остальное — в перерывах между едой. За день выпейте 600 мл настоя.

* При маточных кровотечениях
15 г корок зрелых семян каштана залейте 250–300 мл воды, кипятите 10 минут на слабом огне. Укутав, настаивайте в течение 1 часа, процедите. Слегка теплым отваром делайте спринцевания утром и вечером.

Рецепты сборов растений, полезных для женщин «критического возраста».

* Ромашка аптечная (цветки) — 10 г, тысячелистник (трава) — 10 г, лапчатка гусиная (трава) — 10 г, чистотел (трава) — 5 г. Возьмите
1 ст. ложку сбора на 1 стакан кипятка. Настаивайте 30–40 минут. Процедите, принимайте по 2 стакана настоя в день небольшими глотками.

* Календула (ноготки, цветки) — 10 г, просвирник (цветки) —
10 г, грыжник (трава) — 15 г, анис (плоды) — 15 г, стальник колючий (корень) — 15 г, фиалка трехцветная — 15 г, бузина черная (цветки) — 15 г, крушина (кора) — 15 г, солодка (корень) — 15 г. Возьмите 1 ст. ложку сбора на 1 стакан кипятка. Укутав, настаивайте в течение 30 минут. Принимайте 2 стакана настоя в течение дня небольшими глотками.

* Орех грецкий (листья) —
10 г, стальник колючий (корень) — 20 г, пырей (корневище) — 20 г, можжевельник (плоды) — 20 г, золотарник (трава) — 20 г. Настаивайте, как в предыдущем рецепте. Принимайте утром и вечером по стакану.

* Приготовьте сбор: подмаренник (ясменник пахучий) — 20 г, ежевика (листья) — 25 г, боярышник (цвет) — 10 г, пустырник (трава) — 20 г, сушеница болотная —
15 г. 1 ст. ложку смеси залейте 1 стаканом кипятка, укутайте, настаивайте в течение часа, процедите. Принимайте как чай 3 раза в день по стакану.

После 10-дневного лечения травами, как правило, уменьшается прилив крови к голове, прекращается зуд, головные боли, возвращается аппетит, появляется крепкий сон, и женщина, до того, казалось бы, больная, будто заново рождается.

При повышенной утомляемости, нарушении сна, головокружениях, приливах, эмоциональной неустойчивости хорошо зарекомендовал себя эликсир «Клиофит» — уникальное лекарственное средство на основе 18 лечебных растений: плодов аниса обыкновенного, боярышника, кориандра, тмина обыкновенного, травы кипрея, пустырника, тысячелистника обыкновенного, череды, цветков ноготков, ромашки аптечной, семян сосны кедровой сибирской, листьев мяты перечной, подорожника большого, корней и корневищ элеутерококка и чаги. Применяют эликсир внутрь по 2–3 чайн. ложки (10–15 мл) на 100 мл жидкости (вода, сок)
2–3 раза в день за 10–15 минут до еды. Курс приема препарата —
2–3 недели. Повторный курс (при необходимости) возможен через 1–2 недели. Противопоказаниями к его применению являются индивидуальная непереносимость растений, острая сердечно-сосудистая или острая почечная недостаточность.

Если климакс сопровождается нервно-психическими расстройствами, необходимо периодиче-
ски применять витаминные комплексы, лучшие из них «Ундевит» и «Декамевит». Чувство тревоги, страх, раздражительность, возбудимость, нарушение сна, подавленное состояние снимают транквилизаторы и успокаивающие средства: валерьяновый чай — по 1/4 стакана 2–3 раза в день, «Белласпон» или «Беллоид» — по 1–2 таблетки в день. Лечение этими препаратами начинают с малых доз, увеличивая их, если эффект недостаточен.

При более глубоких расстройствах (депрессии, ипохондриче-
ском синдроме) предпочтительнее «Френолон» — по 2,5 мг
1–2 раза в день, так как этот препарат не вызывает вялости, сонливости, его можно применять в дневное время.

Больным, у которых климактерический синдром развился на фоне гипертонической болезни, рекомендуется сочетание таких препаратов, как «Резерпин», «Обзидан», «Стугерон», дозы подбираются индивидуально. «Резерпин» обычно принимают по 1/4 таблетки (0,25 мг) 2–3 раза в день, что способствует замедлению сердечной деятельности, снижает давление, улучшает сон. «Обзидан», который также принимают по 1/4 таблетки (10 мг), обладает успокаивающим действием. «Стугерон» — 1–3 раза в день (25 мг) — снижает напряжение и нормализует мозговое кровообращение. Положительными эффектами такого лечения считается уменьшение частоты приливов, улучшение самочувствия и сна, стабилизация артериального давления. Продолжительность лечения — 4–12 недель.

Если один-два курса лечения негормональными средствами при тяжелых и средней тяжести формах климактерического синдрома безрезультатны, врачи иногда назначают заместительную гормональную терапию в сочетании с перечисленными выше средствами. Гормоны защищают женщин от отдаленных симптомов в постменопаузе: остеопороза, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда.

Наиболее эффективный метод лечения — заместительная терапия эстрогенами. Она способствует уменьшению частоты и тяжести приливов, задерживает развитие остеохондроза, снижает возможность развития атеросклероза. Принимать препараты эстрогенов необходимо при сопутствующих состояниях, обусловленных недостаточностью половых гормонов: кольпите, уретрите, гипотрофическом ларингите, «сухом рте», конъюнктивите. Однако при длительном, непрерывном приеме больших доз эстрогенов возникает опасность разрастания тканей в эндометрии (матке), поэтому лучше эстрогены принимать в одном цикле с гестагенами. Это предупреждает эндометриоз и рак матки у женщин после наступления менопаузы.

Лечение эстрогенами противопоказано женщинам, в прошлом лечившимся по поводу злокачественных новообразований, при ожирении, гипертонической болезни, диабете, хотя абсолютным противопоказанием являются только любые злокачественные новообразования (в прошлом).

В заместительной гормональной терапии высокоэффективными являются «Климонорм», «Климен». «Климонорм» более надежен для профилактики рака молочной железы. А препараты «Ливиал» и «Клиогест» не вызывают разрастания тканей эндометрия и назначаются в постоянном режиме. Они не влияют на массу тела, артериальное давление, функцию печени и углеводный обмен.