У моей дочки шумы в сердце. После УЗИ врач сказал, что не зарос какой-то сосудик. Что нам делать?

Е. Киреева, Вологда

По-видимому, речь идет об открытом аортальном протоке (ОАП), который встречается у детей в 7% случаев. В организме человека два круга крово-обращения: большой и малый. Первый начинается из левого желудочка сердца аортой и, разветвляясь до капилляров, питает все органы и ткани артериальной кровью. Малый круг гонит кровь из правого желудочка по легочной артерии в легкие, где она обогащается кислородом и возвращается в левое предсердие, чтобы вновь нести кислород в ткани. Пока ребенок находится в утробе матери, его аорта соединена с легочной артерией аортальным протоком. Этот проток через 10–15 часов после рождения закрывается, а спустя 2–3 недели рассасывается. У недоношенных детей все эти процессы запаздывают.
Если по каким-то причинам закрытие аортального протока не произошло, можно говорить о врожденном пороке сердца. При этом наблюдается сброс крови из аорты в легочную артерию, что приводит к переполнению малого круга кровообращения и перегрузке левых отделов сердца. Позже развивается перегрузка и правого желудочка.

Порок проявляется обычно на втором–третьем году жизни, когда малыши становятся активнее. Хотя при наличии широкого протока болезнь может заявить о себе раньше одышкой и синюшностью кожи при любой нагрузке. Такого ребенка преследуют и респираторные заболевания. Если ширина открытого аортального протока невелика, то в отдельных случаях к году он закрывается сам. Такого же эффекта удается достичь у новорожденных при условии применения индометацина по определенной схеме.
Самый благоприятный период для операции — возраст от 3 до 12 лет. Но делают ее и раньше. Тем более что теперь для этого разработаны щадящие методы. После операции у ребенка исчезают симптомы сердечной недостаточности, он быстро догоняет в развитии своих сверстников. Малышей с диагнозом ОАП наблюдают педиатр и кардиолог. Такому ребенку необходимо полноценное питание и витамины, соблюдение режима дня, своевременное лечение аденоидов и кариеса.