М. А., Республика Дагестан

Выяснить причины анального зуда не так уж просто. Прежде всего надо установить, связано ли это с дефекацией? Если это так, то это признак недостаточной функции сфинктера заднего прохода, что часто наблюдается при хроническом геморрое, выпадении прямой кишки, различных травматических повреждениях сфинктера (послеродовых, послеоперационных и др.), нервных поражениях (особенно у детей).

Если анальный зуд усиливается после приема спиртных напитков, острой или соленой пищи, то это свидетельствует о проктосигмоидите.

Причиной анального зуда могут быть глисты. Также надо выяснить, нет ли у больного или его родственников диабета, грибковых поражений, запоров, поносов. В этом случае при анальном зуде берут анализ крови на содержание сахара и трехкратный анализ кала на яйца глистов.

У мужчин нужно исключить уретрит и простатит, у женщин – вагинальный зуд.

Причиной анального зуда может быть снижение способности удерживать жидкость в анусе. Или когда небольшое количество слизи из прямой кишки попадает на кожу вокруг ануса и вызывает его раздражение.

Остроконечные кондиломы, опухоли, дерматит, экзема тоже повод для зуда. Неплохо бы посетить проктолога и дерматолога.

Применение мазей, дезодорантов от пота, стиральных порошков, мыла, узкая одежда, тучность, а также аллергия на кофе, чай, молоко, пиво, вино, приправы, острый перец, томаты, цитрусовые, шоколад также могут вызвать анальный зуд.

Лечение анального зуда – дело сложное, требующее терпения и упорства врача и самого больного. Важно правильно установить причину. Возможно, это геморрой, криптит, анальная трещина. А возможно, и более серьезные заболевания, например проктосигмоидит или кишечный дисбактериоз без проктосигмоидита.

Однако наиболее сложно лечить как раз те формы анального зуда, при которых даже самый тщательный расспрос больного и лабораторные исследования никакой патологии не выявляют. В этих случаях лечение надо начинать с терапии скрытого проктосигмоидита – это болезнь прямой кишки, сесть на диету, делать микроклизмы с колларголом и использовать кожные мази.